Aby Klára dostala peníze ze životní pojistky, museli jsme dokázat, že onemocněla po uplynutí čekací doby
Životní pojištění si Klára sjednala jen „pro jistotu“. Byla do doby sjednání pojištění naprosto zdravá. O pár měsíců později už se s pojišťovnou dohadovala o plnění, které jí nechtěla vyplatit. Ani ve snu ji nenapadlo, že bude muset hledat odbornou pomoc, aby se domohla férového odškodnění.
Kvůli žloutence skončila v nemocnici
Pár měsíců po uzavření pojistky začala Klára cítit, že není ve své kůži. Nejdříve si myslela, že se někde nachladila, pár dní se vyleží a bude v pořádku. Jenže k velké únavě a bolestem kloubů se později přidalo i nechutenství a zažívací potíže. Když jí navíc zežloutlo bělmo, bylo jasné, že musí k lékaři. Při vyšetření doktor zjistil, že se jedná nejspíš o žloutenku a poslal ji do nemocnice, kde se diagnóza potvrdila. Na infekčním oddělení Kláře nařídili klidový režim a přísnou jaterní dietu.
Diagnóza změnila Kláře od základu život
Po několika týdnech se její stav zlepšil natolik, že se mohla vrátit domů. Přestože pacientka dodržovala všechna doporučení, testy i po půlroce ukazovaly zvýšené jaterní hodnoty a přítomnost viru v krvi. Ukázalo se, že infekce z těla zcela nezmizela a nemoc přešla do chronické formy hepatitidy B, která vyžaduje dlouhodobou léčbu a pravidelné lékařské kontroly.
Pojišťovna nechtěla Kláře kvůli čekací době vyplatit pojistné plnění
Trvala na tom, že onemocnění muselo vzniknout ještě během čekací lhůty, i když se navenek projevilo až později. Klára s rozhodnutím pojišťovny nesouhlasila. Před sjednáním smlouvy byla zcela zdravá a její zdravotní dokumentace to jednoznačně potvrzovala. Rozčarovaná přístupem likvidátora se proto obrátila na svého finančního poradce, který jí zprostředkoval naši pomoc.
Zvrátili jsme rozhodnutí pojišťovny ve prospěch klientky
Po převzetí případu jsme pojišťovně předložili další lékařskou dokumentaci včetně odborného stanoviska hepatologa a požádali o přehodnocení stanoviska pojišťovny. Na základě nových podkladů pojišťovna případ znovu posoudila a následně uznala, že nemoc propukla až po skončení čekací lhůty. Nakonec Kláře doplatila pojistné plnění v plné výši 250 000 Kč.
Pojistka pomůže Kláře překonat finanční dopady nemoci
Přestože mnoho pacientů po prodělání akutní léčby již nepotřebuje žádnou další léčbu, či opatření, Klára bude muset užívat doživotně antivirotika a dodržovat přísnou jaterní dietu s vyloučením alkoholu a těžce stravitelných jídel. Také bude muset víc odpočívat a nepřetěžovat se, aby nedocházelo k dalšímu poškození jater, což ji značně omezí i v osobním životě.
Díky pojistnému plnění nemusela řešit, z čeho zaplatí nájem a mohla se naplno věnovat léčbě. Odškodnění ji pokrylo nejen každodenní životní náklady, ale také výdaje spojené s kvalitními doplňky stravy na podporu jaterních funkcí, které jí lékař doporučil.
Chcete mít jistotu, že vám pojišťovna vyplatí odškodnění napoprvé?
Zavolejte nám nebo zanechte kontakt ve formuláři k pojistné události. Zastoupíme vás v jednání s pojišťovnou a postaráme se, abyste získali odškodnění, na které máte nárok.